耳が詰まるだけでも受診が必要ですか
はい。耳閉感だけで始まり、
検査すると聴力が低下していることがあります。
耳あかや中耳炎のこともありますが、
自分では区別できません。
片耳の急な変化なら、できるだけ早く
耳鼻咽喉科で聴力検査を受けてください。

何科を受診すればよいですか
耳鼻咽喉科です。診断には耳の診察と聴力検査が必要です。
顔のゆがみ、手足の麻痺、ろれつの回りにくさ、
激しい頭痛などがある場合は、
耳鼻咽喉科の外来を待たず救急受診を優先してください。

夜間や休日に気づいたらどうすればよいですか
神経症状や立てないほどのめまいがあれば、
すぐ救急へ連絡してください。
それらがなくても、急な片耳難聴は
次の診療機会まで何日も待たず、
受診できる耳鼻咽喉科を探してください。
受診時には発症に気づいた時刻を伝えます。

耳あかか突発性難聴か自分で分かりますか
多くの場合、症状だけでは分かりません。
耳の中と鼓膜を診察し、
聴力検査で音の伝わり方と内耳の働きを確認して
区別します。
綿棒や耳かきで深く触らず、受診してください。

ストレスが原因ですか
発症前に強い負担や睡眠不足があったと話す方はいますが、
ストレスだけを原因と断定できません。
ウイルス、炎症、内耳循環など複数の仮説があり、
多くは原因不明です。
原因探しのために受診を遅らせないことが大切です。

ステロイドを使えば必ず治りますか
必ず治るわけではありません。
ステロイドは一般的な治療選択肢ですが、
自然回復があることや研究規模の限界から、
効果の確実さには不明な点が残ります。
発症時期、難聴の程度、持病、副作用を踏まえて、
受けるかどうかを一緒に決めます。

飲み薬と点滴はどちらがよいですか
一律に点滴が優れるとは言えません。
聴力の程度、めまい、持病、血糖管理、通院可能性
などを踏まえて選びます。
入院や点滴が必要と判断した場合は、
対応できる医療機関をご案内します。

最初の治療で改善しない場合はどうなりますか
発症からの期間によっては、
鼓室内ステロイド注入や高気圧酸素療法などの
追加治療を検討できます。
選択できる時期が限られるため、
次回の聴力検査日と、改善しない場合の
次の手順を最初に確認しておくことが大切です。

一度治ったら再発しませんか
典型的な突発性難聴の再発は多くありません。
聞こえの変動や同じ症状を繰り返す場合は、
メニエール病、急性低音障害型感音難聴、
自己免疫性内耳疾患など、別の診断を改めて検討します。
再発時も早めに聴力検査を受けてください。

仕事や運動は休むべきですか
全員に厳密な安静が必要と
証明されているわけではありません。
ただし、睡眠不足や過労を避け、
めまいがあるときは運転や危険作業をしないでください。
仕事内容と症状に応じて、休業や業務調整を相談します。

発症から一月以上たっても受診する意味はありますか
あります。
急性期治療の選択肢は限られることがありますが、
聴力の状態、別の病気の可能性、耳鳴り、補聴器などを
評価できます。
片側の感音難聴では、
必要に応じてMRIなどで耳の奥の病気を除外します。

子どもにも起こりますか
子どもの急な感音難聴はまれですが起こり得ます。
申告が難しく、別の原因も幅広いため、
保護者が左右差や反応の変化に気づいたら
早めに耳鼻咽喉科へ相談してください。