まず知っておきたいこと
- 耳の痛みだけでなく、子どもの不機嫌や夜泣きにも注意
- 抗菌薬が必要かは年齢や重症度で判断
- 痛みがなくなっても聞こえの確認が必要なことがあります
急性中耳炎とは
鼓膜の奥にある中耳に、急性の炎症が起こる病気です。
主な症状
耳の痛み、発熱、耳だれ、聞こえにくさ。乳幼児では不機嫌や哺乳の低下。
原因
鼻とのつながりから起こる炎症
鼓膜の奥にある中耳に炎症が起こります。鼻とのどから耳管を通じて感染が広がることがあり、子どもは耳管の特徴から起こりやすい傾向があります。
外耳炎や滲出性中耳炎との違い
耳の入口の炎症や、痛みが少なく液体がたまる中耳炎とは対応が異なります。耳の痛みだけでは区別できません。
受診の目安
耳が痛い、耳だれがある、発熱に加えて耳を頻繁に触る場合はご相談ください。乳幼児では、哺乳が悪い・眠れないなどの変化が手がかりになることもあります。
ここに挙げた症状は一例です。急な悪化やいつもと違う強い症状がある場合は、日数にかかわらず医療機関へご相談ください。
耳鼻咽喉科で行う診察・検査
鼓膜の赤み、腫れ、液体の貯留、耳だれなどを確認します。鼻やのどの状態も診察します。
聞こえの変化が続く場合には、年齢に応じた聴力の確認などを検討します。
すべての検査を一度に行うわけではありません。症状・年齢・診察結果から、必要な検査を検討します。
治療について
痛みへの対応を行い、年齢・重症度・診察所見に応じて、経過観察や抗菌薬を選びます。
強い炎症や液体の貯留などによっては鼓膜切開を検討する場合があります。症状が軽くなった後も、指示された再診で鼓膜の状態を確認します。
治療の選択肢を一般的にご紹介しています。実際の治療は診察で相談し、専門的な検査や入院・手術が必要な場合は対応する医療機関をご案内します。
日常生活で気をつけること
- 耳に綿棒を入れたり、耳だれを奥まで拭き取ったりしないでください。入口に出たものをやさしく拭きます。
- 痛み止めは年齢や持病に合う薬を指示どおり使用します。鼻は強くかまず、処方薬を自己判断で増減しないでください。
よくある質問
痛みがなくなれば通院は終わりですか?
鼓膜の奥に液体が残り、聞こえに影響する場合があります。再診時期は診察で確認してください。
必ず抗菌薬が必要ですか?
軽症で経過をみる場合もあります。年齢や症状の強さ、鼓膜の状態などから判断します。
お風呂やプールはどうすればよいですか?
発熱や全身状態、耳だれ・鼓膜の状態によって変わります。耳に水を入れる活動については診察時に確認してください。
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症状・病気
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